手沒力、步速慢… 小心失智前兆

扭罐頭手沒力，走路變慢，可能是失智前兆。台北榮總高齡醫學研究團隊昨天發表「高齡衰弱與認知功能退化」研究，發現握力差、步速慢、疲倦、活動量少及體重不明原因下降，是老人衰弱主因，只要出現任何一項症狀，認知功能即開始下降，但只要積極介入訓練治療，衰弱風險可降三成五，有效預防老人失智。
這項研究由北榮高齡醫學中心主治醫師黃安君、黃仲禹、吳怡慧及陳韋達共同完成，先以宜蘭世代研究，發現骨骼肌較差的老人，握力低、步速慢，整體認知功能也表現差，且是從「非記憶領域」開始衰弱，例如容易分心、叫不出名字、無法完成任務等。

黃安君表示，中老年人健康衰弱、認知功能下降，與大腦整體萎縮有關，而小腦灰質的萎縮最為顯著，會影響握力、步速及整體活動量。

衛福部國健署4年前找上北榮研究團隊，在台北、台中、高雄、金門及宜蘭五縣市合作「社區健康老人健康促進及成效追蹤研究計畫」，找1091名65歲以上長者，條件是至少有一項衰弱表現，但排除生活無法獨立或確診失智者。

黃安君表示，受試長者經一年運動、認知、營養及醫療課程訓練，平均握力增加0.97公斤、每公尺步速增加0.06秒，起立行走秒數也減少0.67秒，同時發現衰弱盛行率減少35%，認知功能評估分數進步0.69分，失智風險降低。

黃安君提醒，當發現老父母扭罐頭手無力，或走路愈走愈慢、講話忘詞，就要小心認知功能開始衰退。一般人在30歲後肌力下降，她建議民眾50歲後應做系統性訓練，例如每周至少五天運動，持續30分鐘到一小時，或快走8000步，同時在雙腳綁0.5到1公斤的沙包，都能訓練肌力；另也應多吃地中海型食物、常與親友互動交流、控制三高等，均有助維持良好認知功能。
醫師提醒民眾，多鼓勵長者運動、玩小遊戲，可避免認知功能退化。

圖／黃安君醫師提供